Bonjour,
Je travaille en hôpital. Lorsque nous intervenons, il nous est demandé de noter un compte-rendu/des transmissions écrites dans le dossier patient informatisé. Ces transmissions sont lisibles par l'équipe pluridisciplinaire (médecins, IDE, aides-soignantes, psychologue, kiné...). Jusqu'à présent cela ne posait pas problème, nous étions vigilantes à ce que nous transmettions (il y a également une partie confidentielle).
Suite à un changement de logiciel et de pratiques de médecins, il se trouve que nos transmissions sont copiées/collées dans la lettre de sortie d'hospitalisation qui est transmise à la personne et son médecin traitant.
Cela nous dérange à plusieurs niveaux:
1 / transmissions d'informations non obtenues par le médecin lui-même (pas de citation, de " ", pas de mention que c'est l'intervention de l'AS)
2 / transmission de ces éléments personnels sur courrier papier (accessible à la famille ou autre)
3 / transmissions au médecin traitant sans l'accord de la personne, toutes les informations n'ont peut-être pas lieues d'être "divulguées", sans parler que peut-être les infirmières libérales ou autre personnel médical lira peut-être ces compte-rendu d'hospitalisation
4 / secret professionnel ??
Est-ce également la pratique ailleurs? Comment travaillez-vous?
Merci d'avance de vos retours qui nous permettrons de réfléchir à l'évolution de nos pratiques d'écrit.
Pour être notifié de nouveaux messages, entrer dans un forum puis cliquer sur "S'abonner au forum" (+ infos)